高級全功能老年護理人模型

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      氣管切開(kāi)是為患者建立人工氣道, 維持呼吸道暢通, 以解決患者呼吸困難、 供氧不足、 呼吸衰竭等問(wèn)題。 此類(lèi)患者病情較重, 咳嗽和吞咽反射減弱甚至消失, 為保證患者的營(yíng)養攝入, 常需留置胃管。 在臨床 實(shí)際工作中, 由于種種原因, 采用常規方法不能完成 插胃管操作, 氣管切開(kāi)患者多數都存在意識障礙即處于昏迷狀態(tài), 胃管插管時(shí)囑患者做吞咽動(dòng)作, 患 者無(wú)法取得配合, 給插管增加了難度。①常規插胃管法:是托起患者頭部,使下頜部盡量 靠近胸骨柄,以增大咽喉弧度,而氣管切開(kāi)患者咽喉部留置有氣管套管,有一定的硬度,易引起患者不適感, 尤其是頸項部偏短的患者,抬高下頜,易被氣管套管頂住而引起刺激出現劇烈咳嗽反射;在顱腦損傷氣管切開(kāi)患者中,部分患者因腦膜刺激征陽(yáng)性,主要體現在其 頸項強直,頭部偏向后仰,抬高下頜較困難,很難一次性完成插管任務(wù)。